Quinolonas: Perspectivas actuales y mecanismos de resistencia

Las quinolonas son un grupo de antimicrobianos sintéticos de amplio espectro, cuyo objetivo es la síntesis del ADN. Inhiben directamente su replicación al interactuar con dos enzimas; ADN girasa y topoisomerasa IV. Se han utilizado ampliamente para el tratamiento de infecciones intra y extra-hospita...

Full description

Bibliographic Details
Authors: Álvarez-Hernández,Diego Abelardo, Garza-Mayén,Gilda Sofía, Vázquez-López,Rosalno
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2015
Country:Chile
Institution:CONICYT Chile
Repository:SciELO Chile
OAI Identifier:oai:scielo:S0716-10182015000600002
Online Access:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000600002
Access Level:Open access
Keyword:Quinolonas
fluoroquinolonas
resistencia antimicrobiana a fármacos
infecciones bacterianas
ADN girasa
topoisomerasa IV
Description
Summary:Las quinolonas son un grupo de antimicrobianos sintéticos de amplio espectro, cuyo objetivo es la síntesis del ADN. Inhiben directamente su replicación al interactuar con dos enzimas; ADN girasa y topoisomerasa IV. Se han utilizado ampliamente para el tratamiento de infecciones intra y extra-hospitalarias, en el campo de la agricultura y en el procesamiento de alimentos, lo que hace que el incremento de resistencia a quinolonas sea un problema cada vez más frecuente, asociado a la constante exposición de diversos microorganismos. La resistencia puede alcanzarse mediante tres mecanismos no excluyentes entre sí; a través de mutaciones cromosómicas en genes codificantes que afectan las regiones determinantes de resistencia a quinolonas de ADN girasa y topoisomerasa IV, al reducir las concentraciones intracitoplásmicas de quinolonas de manera activa o pasiva y por genes de resistencia a quinolonas mediados por plásmidos [genes de resistencia a quinolonas determinates de qnr, gen variante de la aminoglucósido acetil transferasa (AAC(6’)-lb-cr) y genes codificadores de bombas de eflujo (qepAy oqxAB)]. El futuro de las quinolonas es incierto; sin embargo, mientras continúen empleándose para el manejo de infecciones en el ser humano, el incremento de resistencia a quinolonas debe permanecer como un área de importancia primaria para la investigación.