Uso de cultivo cuantitativo de aspirado endotraqueal para el diagnóstico de neumonía asociada a ventilación mecánica en pediatría: estudio prospectivo, analítico
Introducción: La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) presenta una importante dificultad en su diagnóstico ya que no existe un patrón de referencia. Objetivo: Evaluar el uso del recuento cuantitativo de aspirado endotraqueal como método diagnóstico de NAVM en pediatría, obteniendo puntos...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2011 |
| País: | Chile |
| Institución: | CONICYT Chile |
| Repositorio: | SciELO Chile |
| OAI Identifier: | oai:scielo:S0716-10182011000500008 |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182011000500008 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Neumonía neumonía nosocomial ventilación mecánica aspirado endotraqueal |
| Sumario: | Introducción: La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) presenta una importante dificultad en su diagnóstico ya que no existe un patrón de referencia. Objetivo: Evaluar el uso del recuento cuantitativo de aspirado endotraqueal como método diagnóstico de NAVM en pediatría, obteniendo puntos de cortes con una sensibilidad y especificidad aceptables. Materiales y Métodos: Estudio analítico, prospectivo, que incluyó pacientes bajo 15 años de edad, conectados a ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos del Hospital Luis Calvo Mackenna. Se clasificaron en casos y controles según criterios de NNIS. Resultados: Durante 21 meses se enrolaron 43 pacientes cuya edad promedio fue de 16 meses. Se tomaron muestras de aspirado endotraqueal para cultivos cuantitativos. Los principales microorganismos aislados fueron Staphylococcus aureus (34,5%) y bacilos gramnegativos no fermentadores (24,1%). Para las muestras con recuento mayor 10(6) ufc se obtuvo una sensibilidad de 88%, especificidad de 70%, VPP de 82% y VPN de 79%. Discusión: El cultivo cuantitativo de aspiración endotraqueal constituye un método diagnóstico confiable para NAVM en pediatría cuando se obtienen recuentos mayores a 10(6) ufc. |
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