Implementación de un registro, normalizado e interoperable, de alergias a fármacos en la historia clínica electrónica

La historia clínica electrónica es una recopilación de datos sobre los ciudadanos caracterizada por su complejidad y crecimiento permanente. Las alergias a medicamentos son un problema de salud creciente, entre un 5 y un 8% de la población. Los eventos adversos relacionados con las reacciones alérgi...

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Detalhes bibliográficos
Autor: Garrucho Moreno, Joaquín
Formato: tesis de maestría
Fecha de publicación:2022
País:España
Recursos:Universitat Oberta de Catalunya (UOC)
Repositorio:O2, repositorio institucional de la UOC
OAI Identifier:oai:openaccess.uoc.edu:10609/146606
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/10609/146606
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:historia clínica electrónica
UNE-EN ISO 13606
arquetipo clínico
interoperabilidad semántica
registro de alergias a medicamentos
sistema de prescripción electrónico
electronic health record
clinical archetype
semantic interoperability
registry of drug allergies
electronic prescription system
història clínica electrònica
arquetip clínic
interoperabilitat semàntica
sistema de prescripció electrònic
Medical telematics -- TFM
Telemedicina -- TFM
Descrição
Resumo:La historia clínica electrónica es una recopilación de datos sobre los ciudadanos caracterizada por su complejidad y crecimiento permanente. Las alergias a medicamentos son un problema de salud creciente, entre un 5 y un 8% de la población. Los eventos adversos relacionados con las reacciones alérgicas medicamentosas son relevantes y en gran medida evitables si la información estuviera disponible de la mejor forma y en el momento adecuado. Este trabajo pretende favorecer el correcto registro y trasmisión de los datos basados en estándares actuales de comunicación. Se elaboraron preguntas de investigación siguiendo la herramienta PICO, posteriormente se realizó una revisión sistemática en las bases de datos de Scielo, Scopus y Google académico principalmente en español, dado que existen recomendaciones a nivel normativo emitidas por el Ministerio de Sanidad. Se eligieron solo artículos con texto completo que se evaluaron siguiendo la Declaración de PRISMA. Dada la complejidad de la información sanitaria, se han desarrollado estándares, modelos de referencia, como CEN-EN ISO 13606 y OpenEHR, para capturar información mediante representaciones formales del conocimiento usando arquetipos clínicos. Se comprobó la necesidad de incluir terminologías clínicas como enlace terminológico. Las alergias a fármacos son un elemento de la historia que se ve muy beneficiado del uso de estándares. La utilización de arquetipos como representación del conocimiento, mejora la captura, registro y almacenamiento de las alergias y facilita su interoperabilidad, utilizando los estándares más adecuados (FHIR), a los sistemas de prescripción, para la disminución de los eventos adversos asociados a alergias a medicamentos.