Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study

Les alteracions del son i del ritme circadià són freqüents en els supervivents de malalties crítiques per COVID-19, especialment després de ventilació mecànica invasiva (VMI) i estada a la UCI. Aquesta tesi va avaluar longitudinalment l’evolució del son i de la salut circadiana després de l’alta hos...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Henríquez-Beltrán, Mario
Formato: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2025
País:España
Recursos:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/696114
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/10803/696114
Access Level:acceso embargado
Palavra-chave:Son
Ritmes circadians
COVID-19
Sueño
Ritmos circadianos
Sleep
Circadian rhythms
Medicina
616.2
id ES_f604c6ccceecac1aa9ee1b03363e58d2
oai_identifier_str oai:www.tdx.cat:10803/696114
network_acronym_str ES
network_name_str España
spelling Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study Henríquez-Beltrán, Mario Son Ritmes circadians COVID-19 Sueño Ritmos circadianos Sleep Circadian rhythms Medicina 616.2 Les alteracions del son i del ritme circadià són freqüents en els supervivents de malalties crítiques per COVID-19, especialment després de ventilació mecànica invasiva (VMI) i estada a la UCI. Aquesta tesi va avaluar longitudinalment l’evolució del son i de la salut circadiana després de l’alta hospitalària. Es van dur a terme estudis prospectius i observacionals amb avaluacions repetides de funció respiratòria, neurocognició, son i ritmes d’activitat-repòs. Els pacients amb apnea obstructiva del son van mostrar més risc de disfunció metabòlica, inflamació (IL-6 elevada), deteriorament cognitiu i alteració de la difusió pulmonar. Un 43% va reportar mala qualitat del son als 12 mesos, associada a l’estada i a la VMI. Es van identificar tres trajectòries de recuperació del son i una recuperació circadiana parcial, afectada per la gravetat i la durada de l’hospitalització. Les alteracions del son i del ritme circadià són persistents i heterogènies, i requereixen un abordatge multidisciplinari i seguiment prolongat. Las alteraciones del sueño y del ritmo circadiano son frecuentes en los supervivientes de enfermedades críticas por COVID-19, especialmente tras ventilación mecánica invasiva (VMI) y estancia en UCI. Esta tesis evaluó longitudinalmente la evolución del sueño y la salud circadiana después del alta hospitalaria. Se desarrollaron estudios prospectivos y observacionales con evaluaciones repetidas de función respiratoria, neurocognición, sueño y ritmos de actividad-reposo. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño mostraron mayor riesgo de disfunción metabólica, inflamación (IL-6 elevada), deterioro cognitivo y alteración de la difusión pulmonar. Un 43% reportó mala calidad del sueño a los 12 meses, asociada a la estancia y a la VMI. Se identificaron tres trayectorias de recuperación del sueño y una recuperación circadiana parcial, afectada por la gravedad y duración de la hospitalización. Las alteraciones del sueño y ritmo circadiano son persistentes y heterogéneas, y requieren un abordaje multidisciplinario y seguimiento prolongado. Sleep and circadian rhythm disturbances are common among survivors of critical COVID-19 illness, particularly following invasive mechanical ventilation (IMV) and ICU stay. This thesis longitudinally evaluated the evolution of sleep and circadian health after hospital discharge. Prospective and observational studies were conducted with repeated assessments of respiratory function, neurocognition, sleep, and rest-activity rhythms. Patients with obstructive sleep apnea showed greater risk of metabolic dysfunction, inflammation (elevated IL-6), cognitive impairment, and reduced pulmonary diffusing capacity. At 12 months, 43% reported poor sleep quality, associated with ICU stay and IMV duration. Three distinct sleep recovery trajectories were identified, and circadian recovery occurred only partially, being negatively influenced by illness severity and hospitalization length. Sleep and circadian rhythm alterations are persistent and heterogeneous, underscoring the need for multidisciplinary management and long-term follow-up to optimize recovery. http://hdl.handle.net/10803/696114
title Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study
spellingShingle Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study
Henríquez-Beltrán, Mario
Son
Ritmes circadians
COVID-19
Sueño
Ritmos circadianos
Sleep
Circadian rhythms
Medicina
616.2
title_short Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study
title_full Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study
title_fullStr Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study
title_full_unstemmed Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study
title_sort Sleep and Circadian Rest-Activity Rhythm Trajectories Following a Critical Illness: A Longitudinal Post-Intensive Care Unit Study
author Henríquez-Beltrán, Mario
author_facet Henríquez-Beltrán, Mario
author_role author
topic Son
Ritmes circadians
COVID-19
Sueño
Ritmos circadianos
Sleep
Circadian rhythms
Medicina
616.2
topic_facet Son
Ritmes circadians
COVID-19
Sueño
Ritmos circadianos
Sleep
Circadian rhythms
Medicina
616.2
description Les alteracions del son i del ritme circadià són freqüents en els supervivents de malalties crítiques per COVID-19, especialment després de ventilació mecànica invasiva (VMI) i estada a la UCI. Aquesta tesi va avaluar longitudinalment l’evolució del son i de la salut circadiana després de l’alta hospitalària. Es van dur a terme estudis prospectius i observacionals amb avaluacions repetides de funció respiratòria, neurocognició, son i ritmes d’activitat-repòs. Els pacients amb apnea obstructiva del son van mostrar més risc de disfunció metabòlica, inflamació (IL-6 elevada), deteriorament cognitiu i alteració de la difusió pulmonar. Un 43% va reportar mala qualitat del son als 12 mesos, associada a l’estada i a la VMI. Es van identificar tres trajectòries de recuperació del son i una recuperació circadiana parcial, afectada per la gravetat i la durada de l’hospitalització. Les alteracions del son i del ritme circadià són persistents i heterogènies, i requereixen un abordatge multidisciplinari i seguiment prolongat.
publishDate 2025
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
url http://hdl.handle.net/10803/696114
eu_rights_str_mv embargoedAccess
institution CBUC, CESCA
collection TDR. Tesis Doctorales en Red
reponame_str TDR. Tesis Doctorales en Red
instname_str CBUC, CESCA
_version_ 1878443045705220097
publishDateSort 2025
author_browse Henríquez-Beltrán, Mario
score 6,9303427